Описание исследования
Анализ на антитела класса М к вирусу клещевого энцефалита — это лабораторное определение белков-иммуноглобулинов IgM, которые синтезируются клетками иммунной системы в острый период заболевания.
Результат выдается в виде качественного определения наличия антител класса M.
Что такое клещевой энцефалит
Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, поражающая головной и спинной мозг с развитием парезов и параличей. Возбудителем инфекции является арбовирус; его основной резервуар и главный переносчик — иксодовые клещи. Вирус попадает к человеку через укус зараженного клеща. Для клещевого энцефалита характерна весенне-летняя сезонность.
Период от момента присасывания клеща до начала заболевания в среднем составляет 7–12 дней. Входные ворота инфекции — кожа, отсюда вирус по кровеносным, лимфатическим и невральным путям распространяется по организму. Инфицируются клетки крови, иммунной системы, внутренних органов и мозга, который является местом размножения вируса и основным центром нейроинфекции. В нервной ткани происходят воспалительные, дегенеративные изменения, определяются очаги некроза. Неврологические и психиатрические осложнения развиваются у 20% инфицированных. Тяжелые осложнения клещевого энцефалита могут привести к параличу, эпилептическим приступам и летальному исходу.
Заболевание начинается остро, с озноба, головной боли, рвоты, подъема температуры до 38–39 °С. Одновременно появляются боли в мышцах конечностей, шеи, спины; чувство подергивания и онемения; мышечная слабость. Характерны вегетативные дисфункции: быстрая смена окраски кожи, повышенная потливость, неустойчивый пульс и перепады артериального давления. У части больных отмечаются боли в животе, кратковременная диарея (в начальном периоде это затрудняет дифференциальную диагностику с острыми кишечными инфекциями). Высокая температура снижается к 8–10 дню, иногда с последующим 2–3 недельным субфебрилитетом.
Течение клещевого энцефалита острое. Тем не менее, отмечаются случаи хронического прогрессирующего течения, которые могут возникнуть через 2–6 месяцев или через 5–15 лет и протекать пожизненно.
При инфицировании вирусом клещевого энцефалита в организме вырабатываются специфические антитела. С первых дней заболевания появляются антитела класса М — это маркер острого периода заболевания. Наибольшей концентрации иммуноглобулины IgM достигают в первые 10 дней болезни. Выявление этих антител позволяет проводить раннюю лабораторную диагностику клещевого энцефалита. Антитела класса IgM также могут определяться при обострении хронической формы заболевания.
Интерпретация результатов
Отрицательный результат на антитела класса M возможен при отсутствии клещевого энцефалита, в инкубационном периоде и первые дни заболевания (когда синтез антител еще не начался).
Результат исследования необходимо оценивать в комплексе с клиническими и эпидемиологическими критериями, характерными для клещевого энцефалита.
Показания к исследованию
Диагностика и дифференциальная диагностика клещевого энцефалита.
